【兒童包皮】孩子包皮過(guò)長(zhǎng)要重視,暑假手術(shù)“黃金期”約起來(lái)!
來(lái)源:瑞濟(jì)醫(yī)院 發(fā)布時(shí)間:2024-07-20
每年暑假,可以說(shuō)是割包皮的“旺季”,很多家長(zhǎng)覺(jué)得到醫(yī)院“割一刀”就完事了。
但實(shí)際并非如此,有些孩子并不是單純的包莖、包皮過(guò)長(zhǎng),還有可能是隱匿性陰莖,若誤將包皮切除可能對(duì)孩子造成更大傷害。
- 隱匿性陰莖與包皮、包莖過(guò)長(zhǎng)的區(qū)別
雖說(shuō)隱匿性陰莖外形跟包皮過(guò)長(zhǎng)、包莖比較相似,但卻是完全不同的疾病。
01-正常包皮
位置大小正常,包皮可被推到冠狀溝位置,“鳥(niǎo)頭”可以完全露出。
02-包皮過(guò)長(zhǎng)
包皮完全覆蓋尿道口,但很容易就能翻上去,完全露出“鳥(niǎo)頭”。
03-包莖
包皮不僅長(zhǎng),還緊緊箍住“鳥(niǎo)頭”,手動(dòng)半天也沒(méi)法翻出來(lái)。
04-隱匿性陰莖
陰莖外觀短小,包皮呈“鳥(niǎo)嘴狀”或“山丘狀”,與陰莖體不附著,用手向后推送陰莖根部的皮膚可見(jiàn)到正常的陰莖體顯露。
01、蹼狀陰莖
又稱(chēng)陰莖陰囊融合,肉眼觀即“丁丁”與“蛋蛋”之間存在風(fēng)帆樣的皮蹼,如果不進(jìn)行干預(yù),可能導(dǎo)致勃起受到限制,排尿濕褲,成年后可能影響性交及出現(xiàn)心理問(wèn)題等。
02、埋藏陰莖
指由于患兒肥胖,下腹脂肪厚,尤其恥骨前脂肪堆積,陰莖埋藏于脂肪層中。埋藏性陰莖由于肥胖引起,推壓脂肪陰莖可顯露,多不伴有包莖。
03、束縛陰莖
是一種后天性疾病,常見(jiàn)于包皮環(huán)切術(shù)后形成的環(huán)狀瘢痕限制陰莖的伸出,使其埋藏在恥骨前脂肪內(nèi)。
出現(xiàn)心理問(wèn)題:孩子可能會(huì)為“丁丁”外觀短小產(chǎn)生自卑感,慢慢變得孤僻,甚至害怕社交。
排尿困難:長(zhǎng)期隱匿性陰莖可能影響小兒排尿,還會(huì)出現(xiàn)包皮垢堆積,引起反復(fù)包皮炎癥。
影響發(fā)育和性生活:持續(xù)嚴(yán)重的包莖狀態(tài),可影響陰莖龜頭甚至陰莖海綿體正常發(fā)育,成年后則容易出現(xiàn)勃起和性交困難,還損害男性生育能力,造成男性不育。
隱匿性陰莖總的原則依據(jù)病因進(jìn)行治療。
與肥胖有關(guān)聯(lián)的隱匿性陰莖,可控制體重后再進(jìn)一步評(píng)估是否需要手術(shù),平時(shí)經(jīng)常上翻包皮,注意清潔,保持局部衛(wèi)生。對(duì)于中重度隱匿性陰莖,建議在學(xué)齡前行隱匿性陰莖矯形術(shù)(手術(shù)解決隱匿陰莖纖維環(huán)和包皮整形),而不是行單純的包皮環(huán)切術(shù)。
隱匿性陰莖手術(shù)指征:
- 包皮外口嚴(yán)重狹窄;
- 陰莖體部皮膚嚴(yán)重缺失;
- 影響患兒站立排尿,包皮不能上翻,導(dǎo)致包皮炎及排尿困難;
- 隱匿性陰莖合并包莖保守治療無(wú)效;
- 影響美觀,嚴(yán)重影響患兒及家長(zhǎng)心理健康。
除了隱匿性陰莖,許多孩子包莖或包皮過(guò)長(zhǎng)合并蹼狀陰莖、陰莖旋轉(zhuǎn)不良、陰莖陰囊轉(zhuǎn)位、陰莖下彎等,這些情況有些也是需要同時(shí)進(jìn)行手術(shù)矯正的。
目前,淮安瑞濟(jì)醫(yī)院泌尿外科針對(duì)暑期兒童包皮問(wèn)題提供咨詢(xún)問(wèn)診服務(wù)以及包皮環(huán)切微創(chuàng)等手術(shù),歡迎有需要的家長(zhǎng)朋友前來(lái)咨詢(xún)了解。
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